Punaisten munuaiset ovat täynnä tuhansia nefroneja, joista kukin sisältää putkia ja kapillaareja veren suodattamiseen ja virtsaan. Kun kivi kehittyy koirasi munuaisissa tai virtsateissä, hänellä on sairaus nimeltä nephrolithiasis. Munuaiskiviä on erilaisia; hoito riippuu siitä, minkälainen kivi koirallasi on. Onneksi munuaiskivet ovat harvinaisia koirilla.
Kivi ei ole kivi ei ole kivi
Koirasi on voinut suonensata - vain hieman pippurista - ja kun hän vihdoin pisti, hän olisi saattanut hämmästyttää sinut veren tai oranssin värin kanssa. Kaikki ovat signaaleja, on aika nähdä eläinlääkäri selvittämään, mikä on väärässä koirasi kanssa. Perusteellisen kokeen lisäksi eläinlääkäri suorittaa urinaalianalyysin ja ultraäänen vahvistaakseen, että pupillamme on munuaiskiviä ja tunnistaa, millaisia kiviä hänellä on. Whole Dog Journalin mukaan struviitti ja kalsiumoksalaattikivi ovat yleisimpiä kiviä koirilla; muut tyypit ovat urataatti, piidioksidi, ksantiini, kystiini, kalsiumfosfaatti ja sekakivet.
Ruokavalion säädöt
Ihannetapauksessa koirasi munuaiskivet voidaan hoitaa ruokavaliolla yksin. Se vie aikaa reitille, mahdollisesti jopa viisi kuukautta. Struviittikivet ovat yleensä vastaanottavaisia ruokavaliokäsittelyyn niiden muodon ja koostumuksen vuoksi. Ihanteellinen ruokavalio koiralle, jolla on struvite munuaiskiviä, on alempi magnesiumia ja fosforia - struvitin perusta - sekä alempi proteiinipitoisuus ja vähän suolaa. Alempi proteiini vähentää ammoniakin määrää koiran virtsaan, kun taas lisäsuola rohkaisee koirasi juomaan vettä. Kun koira juo enemmän, hänen virtsaan laimenee enemmän, lopulta liuottamalla kivet. Kaupalliset elintarvikkeet ovat saatavissa eläinlääkäriltäsi, jotka täyttävät kriteerit liuenneiden struvittikiviä varten. Erityisruokavalio on erittäin alhainen proteiineissa, joten sitä pitäisi ruokkia vain tarpeeksi kauan kivien liuottamiseksi. Auraatti, kystiini, ksantiini ja yhdistelmäkivet vastaavat myös ravitsemuksellisiin muutoksiin hoidossa, vaikka ne voivat myös vaatia lääkehoitoa liukenemisen helpottamiseksi.
Lääkitys auttaa
Uraattikiviä hoidetaan ruokavalion ja lääkityksen avulla. Pieni proteiinipitoinen ruokavalio, joka on myös rajoitettu puriinissa, joka on osa virtsahappoa, auttaa liuottamaan kivet. Lääkitystä allopurinolia käytetään myös vähentämään virtsahapon määrää koirasi kehossa. Lääkitys on välttämätöntä kystiinikivien liuottamiseksi, mikä ei vastaa pelkästään ruokavalion muutoksiin. Cuprimine on edullisempi lääkitys, vaikka sillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia; Thiolalla on vähemmän haittavaikutuksia, mutta usein se on kohtuuttoman kallista.
Minimaalisesti invasiiviset menetelmät
Extrakorporeaalinen sokki-aalto-litotripsy on minimisinvasiva tapa käsitellä munuaiskiviä. Ulkoiset iskunvaimentimet kulkevat vesiväliaineen läpi kiviä jopa 2500 kertaa, vähentämällä sitä jauheen läpi virtsarakon virtsarakkoon. Tämä on tehokasta kivet, joiden halkaisija on pienempi kuin 3/4 tuumaa. Suuremmat kivet ovat potilaita perkutaaniseen nefrolitotomiin, joka on minimihyvää invasiivinen kirurginen toimenpide, joka poistaa kivestä pienen viillon. Putki työnnetään munuaiseen, kivi hajoaa ja sitten uutetaan putken läpi. Kivet, jotka eivät vastaa lääkkeisiin ja ruokavalion muutoksiin, kuten piidioksidi, kalsiumfosfaatti ja ksantiini, vastaavat hyvin litotripsyyn.
Kirurgia ja kalsiumoksalaattikivet
Kalsiumoksalaattikivi vaatii leikkauksen poistamista, koska ne eivät vastaa ruokavalioon tai lääkkeeseen. Dr. Ron Hines of 2ndChance.info toteaa, että kalsiumoksalaattikivien poistaminen munuaisista on äärimmäisen vaikeaa ja kenties viisasta. Yhdysvalloissa on vain muutamia hallituksen hyväksymiä eläinlääkäreitä, jotka pystyvät hoitamaan herkän leikkauksen. Tekijöitä, jotka määrittävät, onko leikkausta suositeltava, sisältävät missä kivet sijaitsevat munuaisissa, niiden koko, muoto ja määrä sekä kuinka usein koiralla on virtsatieinfektioita. Hän toteaa, että stentit voidaan asentaa, jos kivi on sijoitettu estämään ureteri. Onneksi 90% kalsiumoksalaattikiveistä esiintyy virtsarakossa, missä on paljon helpompi poistaa ne.
Living With Stones
Ruokavaliota, jota käytetään munuaiskivien liuottamiseen, ei ole ruokavaliosi, jonka koira tukeutuu sen jälkeen, kun kivet ovat menneet. Hän todennäköisesti ei myöskään nauti hänen esikyyttistä ruokavaliotaan. Eläinlääkäri määrittelee, minkälainen ruokavalio on paras koirallesi, jotta hänellä ei ole toistuvaa munuaiskiviä. Varmistaminen koirasi juo runsaasti vettä on myös tärkeää, koska vesi auttaa pitämään virtsaa laimennettuna, jotta kiteet eivät muodostuisi.
