Munuaisten tai munuaisten toimintahäiriö on vanhempien kissojen johtava kuolinsyy. Noin viidestä 15-vuotiaasta kissasta on jonkinlainen munuaissairaus. Tila edistyy vähitellen, mutta on aina lopulta kohtalokas. Joillekin kissoille parantunut ravitsemus ja eläinlääketieteellinen hoito voivat hidastaa taudin etenemistä, mutta toiset selviävät vain vähän aikaa diagnoosin saamisen jälkeen. Jossain vaiheessa useimmat omistajat joutuvat tekemään vaikeaa päätöstä sijoittaa vanhempi kissa nukkumaan.
Kipuongelmasta johtuva munuaisten vajaatoiminta
Munuaiset suodattavat verta ja poistavat toksiinit kehosta sekä tasapainottavat vettä ja suolaa. Toksiinit alkavat rakentaa kehossa, kun munuaiset eivät enää pysty poistamaan jätettä, mikä johtaa lopulta uremisiin myrkytykseen ja kuolemaan. Munuaisten vajaatoiminta ei yleensä näytä oireita, ennen kuin se saavuttaa edenneet vaiheet. Tavallisia oireita ovat huono ruokahalu, laihtuminen, dehydraatio, letargia, masennus ja lisääntynyt jano- ja virtsatuotanto. Muita merkkejä voivat olla huono takki, oksentelu tai huono tuoksu. Veren ja virtsanäytteitä käytetään diagnosoimaan ja seuraamaan tautia. Hoitoon sisältyy alhaisen fosfaatin, vähentyneen proteiinin ruokavalion, nesteen hoito, tarkka seuranta ja joskus myös dialyysin käyttö. Tälle taudille ei ole parannuskeinoa, ja se on lopulta kohtalokas.
Elämänlaatu
Munuaisten vajaatoiminnan hoitoon pyritään minimoimaan oireet ja pitämään kunnollinen elämänlaatu niin pitkään kuin mahdollista. Monet kissat näyttävät edelleen nauttivan elämästä ja selviytyvät hyvin, kun taas toiset kokevat huomattavaa epämukavuutta. Jokainen kissa on erilainen, ja lemmikin omistajien on määritettävä, mitä heidän kissaansa pidetään elämänlaaduksi. Hyvä elämänlaatu sisältää yleensä kissan halu ja kyvyn olla vuorovaikutuksessa perheensä kanssa sekä kyky levätä mukavasti. Jos hoito aiheuttaa enemmän haittavaikutuksia tai epämukavuutta kuin hyöty, tai jos kissa kärsii ja eläinlääkäri ei enää voi hallita kipua tai epämukavuutta, on aika harkita eutanasiaa.
Luonnollisen kuoleman huomioon ottaminen verrattuna eutanasiaan
Monet lemmikin omistajat haluavat antaa lemmikkinsä kuolemaan luonnollisesti aina kun se on mahdollista. Joissakin tapauksissa kissat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, voivat vähitellen joutua koomaan ja kuolla lempeä kuolema. Kuitenkin kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, kohtaukset, hengitysvaikeudet ja repeytyneet kystat ovat kaikki mahdollisia komplikaatioita, jotka liittyvät munuaisten vajaatoimintaan. Näiden lisättyjen komplikaatioiden seurauksena luonnollinen kuolema saattaa aiheuttaa tarpeetonta kipua ja kärsimystä. Keskustele kissan tilan kaikkien näkökohtien kanssa eläinlääkärin kanssa, jotta pystyt tekemään sopivimman valinnan. Riippuen yksittäisestä kissasta eläinlääkäri voi suositella eutanasiaa ennen kuin kissa alkaa kärsiä.
Milloin Euthanise
Mikään yksittäinen ilmaisin ei ole merkki siitä, kun on oikea aika lieventää. Kun tauti on edennyt pisteeseen, jossa hoito ei enää ole tehokasta, siitä tulee henkilökohtainen valinta, joka tehdään usein eläinlääkärin ohjauksella. Yleensä kun kissa ei enää halua keskittyä ympäristöönsä, se ei syö tai juo, ei voi poistaa, on vakavasti epäsopivaa tai sillä on kipuja ja ahdistusta, on aika harkita eutanasiaa. Eutanasia hoidetaan eläinlääkärin antamana injektiona, jonka tarkoituksena on rauhoittaa kissaa ja keskeyttää rauhallisesti sydämensä. Lemmikkieläinten omistajat voivat valita, haluavatko heidät olla läsnä vai eivät.
