Glomerulaarinen sairaus koirilla on yleinen munuaissairaus ja merkittävä kroonisen munuaisten vajaatoiminnan syy. Jos glomeruli - pienien verisuonten verkko, joka suodattaa jätteitä, kun ne kulkevat munuaisten läpi - tulehtuu tulehdusten ja entsyymien kerääntymisen ja muodostumisen vuoksi glomerulaaristen kapillaarien seinämissä, mikä voi heikentää glomerulonefriittiä.
Glomerulaarinen dieaasi voi myös esiintyä infektion tai neoplasian takia, jotka ovat epänormaaleja hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia. Usein löydetty tapahtuvan rutiininomaisen vuosittaisen terveystarkastuksen aikana glomerulonefriitistä tiedetään olevan perhesuuntaan useissa koiraroduissa, mukaan lukien Bernin vuoristokoira, bullterrieri, Dalmatia, Samoyeds, Dobermannin pinserit, cocker spanielit, Newfoundlandit, vinttikoirat, Rottweilerit ja pehmeä päällystetty vehnä terrierit.
Miten glomerulonefriitti esiintyy.
Terveet munuaiset koirilla ja ihmisillä poistavat jätteet ja ylimääräiset nesteet verestä ja muodostavat virtsaan, joka erittää muusta jätteestä. Koirilla munuaisten suodatusyksiköt absorboivat ja suodattavat vettä, proteiinia, glukoosia ja elektrolyyttejä verenkiertoon. Munuaiset riisuvat glukoosin ja elektrolyytit suodatuksen jälkeen ja loput muunnetaan virtsaan. Tämä prosessi on välttämätöntä, jotta koirat voivat imeyttää tarvitsemansa välttämättömät ravintoaineet ja niiden elimet poistaa tarpeettomat tai haitalliset aineet.
Kun antigeenit ja vasta-aineet kasvavat verisuonissa, syntyvää tulehdusta kutsutaan glomerulonefriitiksi.
Glomerulonefriitin lopullinen kliinopatologinen ominaisuus on proteinuria, epänormaalien proteiinimäärien esiintyminen virtsassa. Proteinuria tapahtuu, kun plasman proteiineja, pääasiassa albumiinia, vuotaa vahingoittuneiden glomerulaaristen kapillaaristen seinien läpi. Yleensä munasarjasyöpäpotilaat, jotka ylittävät 1 g päivässä, ovat tyypillisesti heikompi ennuste.
Glomerulonefriitin oireet ja oireet.
Glomerulonefriitin oireet ovat vaihtelevia riippuen syy-tulehduksesta, infektiosta, joka voi aiheuttaa akuuttia munuaissairautta, neoplasiaa, diabetes mellitusta, joidenkin lääkkeiden pitkäaikaista käyttöä ja idiopaattisia (tuntemattomia) syitä. Heikkous ja laihtuminen ovat ainoat merkit joillakin koirilla, joilla on kroonista munuaissairautta, jotka ovat jatkuvia kuukausia, jotka eivät ole aiemmin osoittaneet oireita sairauksista.
Asteittaisia sairauksia on usein vaikea havaita, toisinaan, kunnes laajoja vaurioita tehdään ja merkittävä osa munuaisista on sairastunut. Kun koira on löytänyt liiallisen proteiinin, koiralla voi olla jo ascites, epänormaali nesteen keruu vatsan ontelossa.
Kun munuaisten vajaatoiminta on edennyt, ja koirilla, jotka kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta, oireet ovat:
- Lisääntynyt jano
- Virtsaamisen tiheys
- Ruokahalun puute
- Pahoinvointi
- oksentelu
- Väsymys
- Korotettu lämpötila
- uneliaisuus
- Vatsan väsymys
Koirilla, joilla on voimakas veren proteiiniproteiini menetyksen, keuhkojen verisuonet tukkeutuvat aiheuttaen raskas huokausta ja hengitysvaikeuksia. Tuloksena oleva korkea verenpaine voi aiheuttaa äkillisen sokeuden.
Glomerulonefriitin diagnosointi.
Glomerulonefriitin diagnosointi edellyttää perusteellisen arvioinnin koiran terveydentilasta, fyysisestä tutkimuksesta, oireiden arvioinnista lähtien ja mahdollisten sairauksien tai muiden sairauksien mahdollisten syiden selvittämisestä.
Lopullisen diagnoosin tekemiseksi suoritetaan täydellinen biokemian profiili, joka sisältää kemiallisen veriprofiilin ja täydellisen verenlaskun anemian tarkistamiseksi. Tämä diagnostinen indikaattori saattaa näyttää veren proteiiniproteiinialbumiinin poikkeuksellisen alhaisia määriä ja veren korkeita kolesterolipitoisuuksia. Proteiinien esiintyminen tai albumiinin puute voivat auttaa eläinlääkäriä määrittämään alustavan diagnoosin. Suoritetaan myös virtsa-analyysi, joka ilmaisee virtsan ja jätetuotteen proteiinin määrän kreatiniinipitoisuuden ja minkä tahansa muun vastaavan virtsan muutoksen koirilla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Virtsaproteiinin ja kreatiniinin välinen suhde lasketaan munuaisvaurion laajuuden määrittämiseksi. Muita testejä ovat kattava metabolinen profiili, joka ilmaisee veren ureatypen (BUN) ja kreatiniinipitoisuuden suhdetta. Näiden diagnostiikkatyökalujen yhdistelmä auttaa eläinlääkäriä lyhyellä aikavälillä ohjaamalla hoitovastettaan, auttaa pitemmän aikavälin hoitosuunnitelman kehittämisessä ja lopulta antaa vihjeitä taudin etenemisestä tai regressiosta.
Röntgensäteitä ja ultraäänitutkimuksia tehdään myös munuaisten tilan arvioimiseksi ja niiden heikkenemisen mukaan. Tämä sallii eläinlääkärin arvioida munuaisten kokoa ja muiden vatsan elinten tilaa. Se on myös hyödyllistä vähemmän invasiivisille kudosbiopsian tarkoituksille. Munuaiskudoksen tutkiminen ja testaus biopsian avulla auttaa poistamaan muista munuaisten vajaatoiminnan syistä, kuten syövästä. Diagnostinen kuvantaminen on korvaamaton osa diagnostista arsenaalia, ja lisäksi se osoittaa kaikki samanaikaiset sairaudet.
Uuden indikaattorin tai biomarkkerin löytäminen koirilla ja kissoilla, joita kutsutaan symmetriseksi dimetyylarginiiniksi (SDMA), on toivomus munuaissairauksien diagnosoimiseksi vähintään 9,5-17 kuukautta aikaisemmin kuin BUN- ja kreatiniinipitoisuustestit yksinään.
Hoito, ennuste ja elävä glomerulonefriitillä.
Funktionaalisen munuaisen työmäärän vähentäminen on tavoite hoitaa munuaissairaus. Aluksi kipulääkkeitä, suonensisäisiä nesteitä ja pahoinvoinnin vastaisia lääkkeitä voidaan vaatia.
Vaikka ei ole parannuskeinoa kroonisesta munuaissairaudesta koirilla, oireita voidaan hallita antamaan sinulle ja koirallesi enemmän laatuaikaa yhdessä. Kun vakiintunut, munuaissairaus, jos sitä pidetään suhteellisen varhaisessa vaiheessa, voidaan hallita säännöllisellä valvonnalla ja ruokavalion muutoksilla, jotka vähentävät proteiinia, fosforia ja natriumia. Ruokavalio keskittyy korkealaatuisten proteiinien ja hiilihydraattien lähteisiin, jotka on rikastettu antioksidantteilla ja rasvahapoilla.
Antibiootteja käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon, munuaiskiviä ja tukkeumia voidaan hoitaa leikkauksella, johon liittyy myöhemmät ruokavalion muutokset.
Vaikeammat tapaukset saattavat vaatia säännöllistä nestehoitoa ja lääkkeitä oireiden hallitsemiseksi. Kehittyneissä tapauksissa munuaisdialyysi tai munuaisensiirto voidaan ilmoittaa.
